《東方看點(diǎn)｜2022版醫(yī)保目錄調(diào)整方案或有利于具備成本優(yōu)勢的頭部藥企》

6月13日國家醫(yī)保局發(fā)布《2022年國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄調(diào)整工作方案》及相關(guān)文件，公開征求意見。新一輪醫(yī)保目錄調(diào)整工作啟動(dòng)，基本流程和時(shí)間節(jié)點(diǎn)與去年相同，醫(yī)保目錄調(diào)整進(jìn)入常態(tài)化階段。調(diào)整方案細(xì)則鼓勵(lì)兒童藥和罕見病藥，預(yù)計(jì)醫(yī)保覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)大。續(xù)約談判規(guī)則公布，醫(yī)保基金預(yù)估值和實(shí)際支出金額為簡約續(xù)約規(guī)則核心。新增非獨(dú)家藥品競價(jià)規(guī)則，以最低報(bào)價(jià)作為支付標(biāo)準(zhǔn)。價(jià)格低于支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品以實(shí)際價(jià)格為基礎(chǔ)支付；價(jià)格高于支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品，高出部分由參保人承擔(dān)。所有參與競價(jià)的企業(yè)，應(yīng)當(dāng)承若向全國醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)供應(yīng)藥品的價(jià)格不能超過參與競價(jià)的報(bào)價(jià)

東方基金認(rèn)為醫(yī)保目錄調(diào)整方案整體與去年大致相同，或表明醫(yī)保政策已經(jīng)趨于穩(wěn)定，同時(shí)在去年的基礎(chǔ)上，對兒童藥、罕見病藥物、醫(yī)保續(xù)約等方面做出了補(bǔ)充，整體越發(fā)清晰并趨于合理。該規(guī)則的公布有望形成行業(yè)價(jià)格調(diào)整的預(yù)期，有利于行業(yè)價(jià)格體系的規(guī)范，或?qū)⒗镁哂谐杀緝?yōu)勢的頭部企業(yè)。